Dry Needling
Dry Needling is een moderne Westerse manier van weefselstimulatie op triggerpoints en triggerzones met een acupunctuurnaald. Het is gebaseerd op kennis van (neuro) anatomie, neurofysiologie en pijnsystemen. Dry Needling is dus geen klassieke acupunctuur en de kennis van de grondslagen van de Traditionele Chinese geneeskunde (TCM) worden hierbij niet gebruikt. Sinds 2007 is Dry Needling in Nederland een specialisatie binnen de fysiotherapie en is het opgenomen in het beroepsprofiel van het KNGF.
Bij Dry Needling richten we ons meestal op spierverhardingen (myofasciale triggerpoints). Een spierverharding is een hard aanvoelende plek in een spier, die naast lokale drukpijn, ook vaak pijn op andere plaatsen in het lichaam kan veroorzaken.
Klachten kunnen zich uiten door:
- Pijn ter plekke in een spier met of zonder uitstraling
- Bewegingsbeperkingen en / of stijfheid
- Verminderde kracht bij aanspannen van de spier
- Pijnklachten en pijnontwijkend gedrag
- Soms ook reacties zoals zweten, duizeligheid, licht in het hoofd, wazig zien, rillerig zijn of koude handen
Spierverhardingen kunnen ontstaan door:
- Een verkeerde beweging of een ongeluk
- Een langdurig verkeerde houding of overbelasting
- Langdurige overbelasting met als veelvoorkomend probleem nek- en armklachten
- Overbelasting bij sporters
- Beschadiging van weefsel zoals bij een meniscusletsel of een hernia
- Langdurige afwezigheid van beweging, bijv. door gipsverband
- Psychologische factoren zoals stress, depressie, onrust en vermoeidheid
- Voetafwijkingen of verschillen in beenlengte (bijv. ontstaan na een botbreuk)
- Chronische infecties en allergieën
- Slaaptekort
De behandeling richt zich met name op die klachten waarbij spieren (vaak al langdurig) gespannen zijn en pijnklachten geven. Voorbeelden zijn hoofdpijn, lage rugklachten, tennis–of golfers elleboog. Door het gericht prikken met een naaldje worden de spierverhardingen losgemaakt. Doel is het opwekken van een zogenaamde ‘local twitch respons’ waarna deze spier zich meer ontspant. Bestaan de klachten langer, dan zijn er meestal meer spieren bij betrokken. Vaak breiden de klachten zich uit, ook langs de wervelkolom. We betrekken deze spieren ook in de behandeling.
De gespecialiseerde fysiotherapeut zal allereerst door een gesprek en onderzoek proberen uw klachten goed te analyseren. In het onderzoek worden die spieren onderzocht die deze pijn zouden kunnen veroorzaken of onderhouden.
In die spieren wordt gezocht naar spierverhardingen, die vaak drukpijnlijk zijn en aanvoelen als een plaatselijke verdikking in een spierstreng.
De behandeling bestaat dan uit het inbrengen van een naaldje, dit voelt u niet of nauwelijks. Als de spierverharding wordt aangeprikt kan het zijn dat de spier kort aanspant. Dat gaat zo snel, dat u meestal even schrikt, soms kan dat wat pijnlijk aanvoelen. Als u daarbij uw bekende pijn voelt, dan is succes verzekerd en wordt de spier soepeler, de bewegelijkheid vergroot en de pijn zal dan beduidend minder zijn.
Met de Dry Needling behandeling hebben we nu een voorwaarde scheppende interventie verricht voor bijvoorbeeld een gewrichtsmobilisatie en/of manipulatie. Aansluitend kunnen andere technieken zoals therapeutisch rekken en MTC Taping ingezet worden teneinde te kunnen starten met het opbouwen van de belastbaarheid middels functionele oefentherapie of training.
